许多不孕妇女遭遇输卵管积水的困扰,输卵管积水会影响自然受孕,如果准备要做“试管婴儿”了,输卵管积水更是一件麻烦的事。今天我们一起来看看这个问题。

  说到输卵管积水,主要发生于生育期(即性生活活跃)的女性。除此之外,性伴侣存在性传播疾病、有多个性伴侣,以及有盆腔炎病史或性传播疾病病史,均是造成该疾病的危险因素。

  得了输卵管积水,可能出现下腹疼痛,也可能只引起不孕而无明显症状。

  那么,为什么在试管前要求先处理输卵管积水呢?什么情况的输卵管积水需要在试管前进行处理呢?下面小编就给大家分析一下:

  早在1991年就有相关文献报道了输卵管积水可降低试管婴儿的种植率,之后许多学者也发现输卵管积水会对试管的结果产生负面影响——即会影响胚胎种植率和临床妊娠率及造成较高的流产率。

  输卵管病变一般是由盆腔炎性疾病引起,这些微生物致病菌通过女性阴道进入盆腔引起上行性感染,到达输卵管腔后引起炎性改变,导致管壁充血、化脓、渗出,最终破坏输卵管粘膜,引起内皮细胞受损、纤毛细胞缺失、伞端粘连管腔内的渗出物和分泌物积聚,导致管壁扩张和变薄,从而形成输卵管积水。

  与哪些因素有关?

  盆腔慢性炎症

  盆腔手术

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  输卵管异位妊娠(宫外孕)

  重度的子宫内膜异位症等导致的盆腔输卵管粘连

  输卵管积水的处理方法

  方案一:B超引导下积水穿刺相对简单,损伤小,而且可以多次进行。不过积水穿刺引流只治标不治本,原因不去除,短时间内积水可能又会卷土重来。所以这种办法不推荐,因为效果比较差,积水很快复发,而且穿刺积水可能会造成盆腔感染,有些得不偿失。

  方案二:输卵管造口是将堵塞的输卵管远端人为地开设一个通道,积水无处积聚。不过时间一长,人为通道可能再次被堵上,方案二与方案一有些相似,一般试管婴儿医生都不会作为首选。

  方案三:输卵管栓塞是近年来开展得比较多的治疗方法,简便易行。将特制的弹簧圈放置在输卵管的近端开口处,将积水与宫腔隔离开来,从而杜绝输卵管积水对宫腔的影响。不过对大量输卵管积水的病人来说,小小的弹簧也可能力不从心,还是会有积水逆流宫腔。

  方案四:输卵管结扎治疗输卵管积水效果肯定,一劳永逸。唯一不利的是需要腹腔镜手术,一些人不愿意接受开刀。

  方案五:输卵管切除是最彻底的手段,不过相对于输卵管结扎来说,其手术范围大,创伤也大,还可能会影响卵巢的血供,造成卵巢功能受损,继而影响后续的促排卵治疗