输卵管是精卵结合的重要通道，临床上，由输卵管性因素导致的不孕约占女性不孕症的25%~30%， 其中输卵管积水约占输卵管性不孕的十分之一。如做试管婴儿，输卵管积水也会降低胚胎的着床率。那么，当试管遇上输卵管积水， 该如何处理呢?
输卵管积水对试管婴儿的影响
(1)对子宫内膜容受性的影响
输卵管积水会改变宫腔的内环境，干扰受精卵着床以及胚胎与子宫内膜的接触，降低试管婴儿成功率。
(2)对胚胎的毒性作用
胚胎能否着床取决于胚胎质量、子宫内膜以及宫腔条件等，而输卵管积水多是有毒积脓物质，对胚胎、子宫内膜及宫腔都有毒害作用。
(3)干扰胚胎着床
输卵管积液会干扰胚胎着床，如果持续存在大量积液就很有可能反流进宫腔，不仅降低胚胎种植率、临床妊娠率，还会增加流产、异位妊娠的风险。
1、生理性宫腔积液需要处理吗?
对于生理性宫腔积液，应依据宫腔积液量及持续时间来综合考虑。一般性的宫腔积液通常不需要处理，但有一个特殊的时间段需要注意。在hCG扳机日前后或围胚胎移植前出现了宫腔积液，排除积液为病理性因素所致的情况下，可予以益母草制剂、清热祛湿疗法、温针灸疗法等治疗方式。此种方式可增强子宫收缩频率以及收缩力，促进宫腔积液排出或吸收，以求做到在胚胎移植前消失，为胚胎移植创造条件，改善ART(人类辅助生育技术)的妊娠结局。
若是宫腔积液持续到胚胎移植前，且患者不愿推迟或取消胚胎移植，可在胚胎移植前经阴道超声引导，采用移植管抽吸宫腔积液，观察抽出的液体性状，若液体清亮则移植胚胎。
此方法仅适合于COS(超促排卵)所致的非过量的生理性宫腔积液，而不适用于输卵管病变等所致的病理性宫腔积液。总之，生理性宫腔积液经过上述处理，到胚胎移植前可消失;若不消失，则很可能是病理性的宫腔积液，需排除原因并进行处理。
对于COS中发生卵巢高反应患者合并过量的生理性宫腔积液，通常建议行全胚冷冻保存，预防OHSS(卵巢过度刺激综合征)，不需要处理宫腔积液。
祝您好孕！