试管婴儿移植成功后为什么要保胎?

    　众所周知，试管婴儿是目前辅助生殖的手段，可以帮助不能自然怀孕的女性成功怀孕!试管婴儿成功率高，深受众多夫妇欢迎。但是，做试管婴儿的女性很多，移植成功后，医生要求使用药物保护胎儿。移植成功后，不是说明胚胎着床发育了，为什么要保护胎儿呢?其实有原因。

　　试管婴儿移植成功后，为什么要保护胎儿?

　　因为在制作试管婴儿的过程中需要促进排卵，所以女性一般的月经周期只有一个卵泡发育，多个卵泡同时发育会缩短黄体期，激素水平会下降。此外，大多数排卵过程中使用促性腺激素释放激素激动剂进行降低，降低后停止药物促性腺激素的能力不能迅速恢复，黄体功能不全。因此，大多数试管婴儿的女性在胚胎移植成功后，由于黄体功能不全而先兆流产，因此需要使用保胎药物促进激素分泌，使胚胎正常发育。

　　常见的保胎药：

　　目前，黄体支持的药物包括：黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。

　　其中黄体酮类药物应用最为广泛，常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。

　　- 1 -口服制剂：由于肝脏的首过效应，需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。

　　目前，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮(达芙通)，是一种反式孕酮，其对孕激素受体具有高度选择性，全部作用均由孕酮受体介导，与其他受体结合少，不良反应小，口服易吸收。

　　- 2 -针剂：是比较传统的黄体酮制剂，无肝脏首过效应、生物利用度高，肌肉注射后迅速吸收，能提高黄体期血清孕酮浓度，改善黄体功能，提高胚胎移植妊娠率，其疗效已较为肯定。

　　但因为是油剂，注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿，吸收恢复需较长时间，患者耐受性较差。

　　- 3 -阴道制剂：主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，经阴道途径给予黄体酮后，阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体，并完成从子宫内膜向肌层的扩散，即“子宫首过效应”。

　　并且由于孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”，在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应，从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。

　　目前很多研究认为，孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。

　　阴道用药患者的全身反应小，可避免肌注带来的痛苦，耐受性好，但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。

　　生活指导

　　1、饮食

　　饮食方面与平时相似即可，但是需要适当减少辛辣刺激食物。 可以多吃一点新鲜水果、蔬菜，以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。

　　2、生活

　　生活方面，可以继续工作、家务，只要不感觉到劳累即可。没有必要几个月都躺着。怀孕前3个月最好不要同房、进行剧烈运动。

　　保胎治疗期间，放松心情，保持良好、平和的心态，不必紧张，心态平和最重要。过分的焦虑对怀孕没有任何帮助，只会导致身体内分泌异常，不利于怀孕。最后祝大家都能顺利收获好孕~