试管婴儿的意思是从女性的卵巢内取出卵子,在体外与男方的精子完成受精,等培育成胚胎之后,再移植到女性子宫内,让其在子宫内完成着床、妊娠的过程。目前已经逐步取消第几代试管婴儿的说法,但是为了让大家通俗易懂,本文还是会以第几代试管婴儿的说法给大家进行介绍。试管婴儿从开始的第一代,到现在已经发展到第三代。随着试管婴儿技术的普遍,患者朋友们对于“试管婴儿”这个名词也很熟悉,不过对第三代试管婴儿具体信息都不是很了解,甚至有些人潜意识里认为第三代试管婴儿只是贵,并没有什么优势,所以今天我们就一起来了解下吧!

  一、“第三代试管婴儿”的前世今生

  1989年,为了帮助5对患有伴随X染色体遗传疾病的夫妇,医生Handyside、Kontogianni及 Winston进行了第一次胚胎植入前遗传学诊断(Preimplantation Genetic Diagnosis,PGD)的尝试。他们通过常规试管婴儿的方法获得男女双方配子(即精子与卵子),在实验室中培养为胚胎,并在胚胎的卵裂期通过实验方法获得其中的1-2个细胞,再对这些细胞进行染色体分析,从而挑选相对正常的胚胎进行移植,最终获得了3例健康的活产婴儿。自那以后,PGD便作为一种重要的遗传学诊断技术,开始帮助广大受到遗传疾病困扰的夫妇,以期获得健康的后代。再后来,医生与胚胎学家又发明了胚胎植入前遗传学筛查(Preimplantation Genetic Screening,PGS)技术并应用于临床。

  二、有很多患者经常好奇的问医生:试管婴儿分“三代”,是不是就像手机一样“一代更比一代强”,一代更比一代成功率高呢?

  其实并不是,三种类型的试管婴儿有不同的适应症,没有好坏之分,临床医生需要根据患者朋友的实际情况来“量体裁衣”!

  第一代试管婴儿:常规IVF-ET(体外受精-胚胎移植)将男方的精子和女方的卵子在实验室中自由受精结合而产生胚胎,再将胚胎移植回女方子宫帮助其受孕的技术。适用于女性因素导致的不孕,如输卵管粘连、阻塞,排卵障碍,子宫内膜异位症,免疫性不孕,不明原因不孕等。

  第二代试管婴儿:医学的全称叫做“卵胞浆内单精子显微注射”,是通过人为在显微镜下挑选活力、形态较好的精子直接注射入卵细胞浆内授精的方法。适用于男性因素导致的不孕,比如严重的少、弱、畸形精子症,梗阻性无精子症等。

  第三代试管婴儿:即胚胎植入前遗传学检测PreimplantationGenetic Testing,PGT)技术,是指在常规试管婴儿治疗过程中,对植入到母体子宫之前的胚胎进行基因检测或染色体数目及结构异常的检测,选出正常的胚胎进行移植,防止单基因病和染色体异常患儿出生的技术。PGT技术对应不同的适应症具有不同的名称,包括:胚胎植入前染色体非整倍体检测(PGT-A)、胚胎植入前单基因遗传病检测(PGT-M)、胚胎植入前染色体结构变异检测(PGT-SR)。

  三、哪些人适合做第三代试管婴儿?

  第三代试管婴儿如此好,让好多患者心里存在疑虑,什么样的情况需要做三代试管婴儿呢?是不是所有人都应该做“最好最先进的”三代试管?不对!只有符合以下条件的患者适合进行第三代试管婴儿:

  1、经明确诊断的单基因遗传病

  具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传、X连锁显性遗传、Y连锁遗传等遗传病子代高风险的夫妇,且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。敲黑板啦,一定要是明确的致病基因诊断,不是所有疾病都可以通过PGT阻断的,目前能阻断的疾病有脊肌萎缩症(SMA)、杜氏肌营养不良(DMD)、假肥大型肌营养不良症、血友病、地中海贫血、黏多糖贮积症等几百种致病基因明确的遗传疾病。

  除了明确的单基因病,以下情况也可以进行三代试管来解决生育难题:

  2、染色体异常

  3、具有遗传易感性的严重疾病

  4、人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)配型

  5、女方高龄(advanced maternal age,AMA) 女方年龄35岁以上。

  6、不明原因反复自然流产(recurrent miscarriage,RM)2次及以上。

  7、不明原因反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF) 移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4~6个或高评分囊胚数3个及以上均失败。

  8、严重畸精子症

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  PGT(Preimplantation Genetic Testing,胚胎植入前遗传学检测)也称三代试管婴儿技术,是指精子卵子在体外结合形成受精卵发育成胚胎后,在植入到母体子宫之前进行的基因检测和染色体数目及结构异常的检测。该方法可直接筛除淘汰有问题的胚胎,挑选遗传物质正常的胚胎植入子宫,从而提高妊娠率、降低流产率、防止单基因病和染色体异常患儿的出生,达到优生优育的目的。

  胚胎植入前遗传学检测(简称PGT,俗称三代试管)资质,成为深圳地区首家具备PGT资质的生殖中心。中心在钱卫平主任的领导下,目前可以开展地中海贫血、耳聋、脊髓性肌萎缩(SMA)等263种单基因遗传病的阻断,预防出生缺陷;同时,针对染色体结构异常(染色体平衡异位/罗氏异位及染色体微缺失重复等)导致的不孕不育夫妇可有效剔除染色体异常的胚胎,助力您生育健康宝宝!

  为什么要做PGT三代试管婴儿?

  1、中国出生缺陷防治报告(2012)显示我国出生缺陷总发生率为5.6%;

  2、每年新增患儿约90万-100万例,其中单基因遗传患者高达1%,染色体异常患者高达2%;

  3、我国不孕不育患者人数已超过5000万,每8对夫妻就有1对面临生育困难;

  4、而通过体外受精获得胚胎中有40-60%存在染色体异常,是胚胎植入母体后妊娠失败的主要原因。

  PGT技术可分为胚胎植入前遗传学诊断(简称PGD)和胚胎植入前遗传学筛查(简称PGS)。

  适用人群

  PGD适用人群

  1、染色体异常(染色体结构异常、染色体数目异常、染色体微小片段插入、缺失与重复)

  2、单基因遗传病

  3、具有遗传易感性的严重疾病

  4、人类白细胞抗原(HLA)配型

  PGS适用人群

  1、女方高龄≥38岁

  2、不明原因反复自然流产≥2次

  3、不明原因反复种植失败≥3次

  4、严重畸精子症