泰国试管婴儿医院挑选攻略：从成功率、费用到实验室全面评估

　　面对泰国几十个生殖中心的时候，你是否也曾像我一样，在成功率与费用之间进行过反复的选择和权衡呢？不知道自己应该从哪里开始呢？选择试管婴儿医院没有固定的答案，但是可以有一个科学的评价体系来分解成功率、费用、实验室水平以及整体服务质量等各个部分，并且每一个部分都要问对问题，这样才能找到最适合自己的那一家。

　　成功的概率不能仅仅用一个数字来表示

　　泰国试管婴儿医院在宣传的时候会公布成功率，但是各个机构的统计口径相差很大。有的报告的是“临床妊娠率”，即看到孕囊就算成功；有的则是“活产率”，即宝宝顺利出生才算成功。前者的数字一般要比后者的高10个百分点以上，不能放在一起进行比较。更科学的做法是要求医院提供分年龄段的活产率数据——35岁以下、35-40岁、40岁以上三组的数据差异通常很大，只看总的平均值容易被误导。

　　医院公布的成功的概率中包含着什么秘密

　　一些机构会故意不公开数据，例如只计算年轻的病人数量、只计算第一次移植的情况、或者是把冷冻胚胎和新鲜胚胎混为一谈上报。另外一种常见的操作就是“只计算移植之后验孕成功所占的比例”，把胚胎没有着床、中途停止发育的情况都排除在外。辨别数据真实性最简单的方法就是直接询问清楚统计周期、样本量、年龄段划分以及成功的定义等信息，如果对方支支吾吾或者只给出一个笼统的数字，则要多留个心眼。

　　根据自己的年龄以及病因来判断成功率才是可信的

　　同样是50%的活产率，在对于32岁的卵巢功能正常患者以及对于42岁AMH低下的患者来说，实际的意义是完全不同的。泰国LAVIDA生殖中心的客户中，35-45岁的高龄女性占到二分之一左右，这类人群的促排方案、胚胎筛查策略以及年轻的患者有很大的不同，因此在选择医院的时候最好能找到和自己年龄相仿的案例。病因相同的案例可以作为参考。对于高龄患者来说，更应该重视医院在卵子质量评价、胚胎培养方法等方面的经验，并不是只盯着成功率这个数据。

　　费用清单：从明码标价到隐形费用

　　泰国试管婴儿的总费用一般在10万到20万人民币之间，这主要由用药方案、是否进行胚胎基因筛查、移植次数以及住宿翻译等配套服务决定。医疗费用、药品费用、检查费用、胚胎筛查费用、翻译住宿费为五大部分，其中药品费用由于个人体质的不同而变化最大，促排针剂的品牌和服用量不同，价格也会相差两到三倍。

　　常见的收费项目大概在以下范围内

　　基础检查费（夫妻双方）：大约在1到2万元泰铢之间，包括激素六项、精液分析、传染病筛查等等

　　促排药物费用大约在3到8万元泰铢之间，进口药和国产药的价格相差很大，需要根据患者的体重以及卵巢反应来确定用药量

　　取卵手术和实验室培养费：大约为8-15万泰铢，包括了取卵、体外受精、胚胎培养到移植整个过程的所有费用

　　胚胎基因筛查（PGT-A/PGT-M）：大约5-10万元泰铢，根据所筛查的胚胎数量来计算费用，并且筛查的染色体组数越多价格就越高

　　生活费用包括但不限于：住宿费、交通费等，大约为2-4万元泰铢/月，根据酒店档次以及逗留时间的不同而有所差异

　　泰国LAVIDA生殖中心是经过泰国卫生部正式注册的专业不孕不育专科门诊，其收费项目比较明确，会向患者说明促排、取卵、培养、筛查等各个阶段的费用明细，并且帮助患者建立起合理的预算是非常重要的。另外需要说明的是，在不同的机构中，报价的方式也存在着很大的差别，有的把胚胎筛查单独计价，而有的则把它包在套餐里面，所以在比较的时候一定要换算成同一种口径。

　　问清楚这五个问题就可以避免隐形收费

　　在咨询医院的时候，以下的问题一定要一一核实清楚：促排药物的费用是实行实报实销还是固定套餐？如果卵泡发育不良需要追加用药的话，那么额外费用是怎么计算的呢？胚胎筛查是按个收费还是按次收费呢？移植之后需要服用的保胎药有没有被包含到报价当中去呢？如果第一次移植失败的话，第二次移植的冷冻胚胎解冻和移植费用是多少呢？这些细节一般是在签约之前不会主动提起的，但是却成了总费用的一个重要因素。

　　实验室水平就是胚胎质量的胜负手

　　胚胎在体外培养的每一分钟都离不开实验室的环境，设备的先进程度以及胚胎学家的操作经验，都会直接影响到养囊的成功率和胚胎的质量。泰国正规生殖中心一般都会配备时差培养箱（Time-lapse），能够连续地拍摄胚胎发育的过程而不会影响到培养环境，并且配合上基因筛查技术来挑选出染色体正常的胚胎。可以大幅度提升一次移植的成功率。

　　实验室认证、设备标准怎么看

　　国际认证是对实验室水平的一种重要评价标准——CAP（泰国病理学家协会）认证以及德国TEMOS（国际联合委员会）认证都代表着实验室的质量控制能力。操作规范以及环境监测都达到了国际标准。另外要考虑到硬件配置的问题：是否使用了进口培养箱？有没有独立的风控和温控系统？有没有24小时监控报警机制？泰国LAVIDA生殖中心使用的是玻璃化冷冻(Vitrification)技术，在短时间内把温度降到零下112度左右，从而避免了冰晶对胚胎造成的伤害，胚胎解冻复苏的成功率为99%左右。卵子解冻复苏率一般都在90%以上，这样的数据可以作为评价实验室冷冻技术的一个指标。

　　胚胎学家的经验是不能在宣传单上看到的

　　实验室里的仪器可以用钱去买，但是胚胎学家的手感却要靠时间来积累。泰国LAVIDA生殖中心是由具有超过二十年经验的生殖医学专家和胚胎学家组成的团队共同经营的，累计治疗周期数超过二十万次，这样的经验对于处理复杂的案件来说非常重要，在卵子形态异常、受精失败史、反复种植失败等情况下，有丰富经验的胚胎学家会更加懂得如何调整培养策略。在咨询的时候也可以主动去问：胚胎师从业了多少年呢？每年要做多少个取卵周期呢？有没有遇到过跟你一样的情况？对方回答得越具体，就说明这个团队很有实力。

　　医院综合评价：资质、团队和服务缺一不可

　　除了成功率、费用之外，医疗资质、医生团队、患者服务、翻译支持、地理位置都会对整个治疗周期产生影响。建议列出3-5个候选医院，并按照以下几个方面进行评分，最后选出综合匹配度最高的一个。

　　医疗资质和医生团队如何核实

　　泰国正规生殖中心需要到泰国卫生部进行注册，并且要获得官方颁发的诊所执照或者医院执照。医生和胚胎学家需要持有泰国生殖医学委员会颁发的执业证书，并且具有开展第三代试管婴儿（PGT-A/PGT-M））的技术资格。可以要求医院提供扫描件进行核实，正规的机构是不会推脱这样的检查的。泰国LAVIDA生殖中心是经过泰国卫生部严格审核批准注册的专业生殖机构，在外经常被叫做“中心”或者“诊所”，其实它和普通的私人诊所没有任何关系，这里的医生和胚胎师都持有官方颁发的执业证书。资质方面可以被查证。

　　患者的口碑和实地考察的实用技巧

　　真实的反馈要从多方面的渠道来观察：在中文社群里最近去泰国就医的人们的分享，在独立论坛上对长期跟踪的帖子，在老患者介绍新患者的比率上，都会比官方宣传页更加可靠。如果有条件的话，在实地考察的时候要注意一些细节：诊所的候诊区是不是干净整洁？实验室是不是在诊所内而没有外包出去？接待人员对于费用、流程的解释是否清楚？翻译服务是由医院自己来做还是请外聘团队来完成呢？细节能体现一个单位整体管理水平的情况。

　　选择泰国试管婴儿医院的时候，实际上就是在成功率、费用、实验室技术和服务体验这四个方面进行权衡取舍，每一方面都值得花时间去了解清楚，并不是因为某个突出的数据而草率地做出决定。带着明确的评价标准去进行心理咨询，并且把每一个问题都问到细节之处，在有了足够的信息之后再做理性判断。

　　建议预约一次和中文顾问一对一的测评，把自己的情况全部说清楚之后再做最后的选择。