乙肝患者可不可以通过试管婴儿助孕?会不会传染给胎儿?孕期需要注意什么?……
这些问题应该是每一位乙肝准妈妈都非常关心的问题。
今天小编邀请孕途国际生殖中心周主任给大家作详细解答。
乙型肝炎简称乙肝，是由乙型肝炎病毒感染后引起的肝脏炎症，具有传染性。目前全国乙肝病毒携带者超过9600万，乙肝相关肝病患者超过3000万，孕妇携带者占5-10%。乙肝患者常伴肝功能损伤，表现为黄疸、肝酶升高、凝血功能障碍、白蛋白水平下降等，严重时可出现腹水和肝性脑病。
试管婴儿促排卵治疗，需要使用大量促排卵药物，这都需要通过肝脏来代谢。同时体内雌孕激素急剧增加，也需要肝脏来代谢。如果肝功能异常，将影响药物作用和对卵子成熟度的判断，进而影响促排卵过程。
取卵手术虽是微创手术，但仍是有创的。如果乙肝患者肝功能严重受损，则可能出现凝血功能异常，发生腹腔内出血的风险将大大增加;术中药物代谢异常，将加重肝脏负担、出现代谢毒性物质堆积，损伤其他脏器。
将病毒滴度控制在正常水平，对肝脏来说非常有益，肝功能将得到保护，同时也将大大降低乙肝的传染性。这是对患者本人的保护，也是对医生和其他患者的保护。
另一方面，母婴传播是我国慢性乙肝感染的主要原因。孕产妇将病毒滴度控制正常，可以减少新生儿感染乙肝的风险。当然，现在也有很多手段进行母婴阻断，比如新生儿12小时内注射乙型免疫球蛋白，24小时内接种第一针乙肝疫苗。新生儿正规预防后，不管孕妇HBeAg阴性还是阳性，均可行母乳喂养。乙肝病毒表面抗原阳性的男性，其精液不能引起胎儿感染乙肝病毒。
怀孕前后需要做哪些检查
乙肝妈妈
孕前(做人工授精、试管婴儿等辅助生殖前)要先确定肝功能可耐受妊娠，若乙肝DNA定量也在正常范围之内更好。
检查乙肝相关指标，全面评估母体情况，充分评估怀孕及母婴传播的风险，时机合适的话再怀孕。
孕期定期监测肝功能，警惕黄疸、恶心、肝区疼痛等症状的发生，如有需要及时就医。
分娩及产后进行阻断治疗，根据具体情况选择是否母乳喂养，并注意卫生。
乙肝爸爸
在孩子出生时，只需按计划免疫进行常规乙肝疫苗接种即可。产后父婴接触时，爸爸还需要注意自己皮肤破损的地方，如刮胡须的外伤等，避免通过密切接触把乙肝病毒传播给宝宝。
祝您好孕！