试管婴儿促排卵，临床上称控制性超促排卵，通过对于垂体及卵巢的控制性给药，达到多卵泡同时生长发育成熟，由于每位患者的卵巢功能不尽相同，促排卵的方案也有所不同。个体化超促排卵方案，是指在严密监控下，用药物诱发多个卵泡同时发育成熟的方法，它随着辅助生殖技术的发展而日趋成熟，已成为辅助生殖技术中重要的基础环节。
常用的超促排卵方案有长方案、短方案、超长方案及拮抗剂方案等，其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短，不同的方案适合不同的姐妹。当然，方案其本质并无明显差异，实际操作中，医生会根据具体情况进行适当的调整，如药物种类及使用剂量等，以实现治疗方案的个体化。那么有的患者一定会问，哪个方案更适合自己呢?。各种促排卵方案有什么区别，一起看看吧
01 黄体期长方案
适应人群： 主要适用于卵巢储备功能较好的患者。
用法：一般于前次月经周期第21天(黄体中期)开始用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节;
降调节16-18天进行超声、FSH、LH、E2等评价降调效果;
达到降调节标准后开始每日注射促性腺激素(Gn)，当有2个直径达18mm或3个达17mm卵泡时停用Gn，当晚注射HCG5000-10000IU，34-36小时后取卵。
特点：优点在于卵泡同步，大小相对均匀，体内激素水平稳定，一般可以获得多个高质量卵子，可以提高妊娠率。
02 卵泡期长方案
适应人群：主要适用于卵巢储备功能较好的患者。
用法：在卵泡早期，一般是月经第2-4天开始用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节;
28-42天后进行超声、FSH、LH、E2等评价降调效果;
达到降调节标准后开始每日注射促性腺激素(Gn)，当有2个直径达18mm或3个达17mm卵泡时停用Gn，当晚注射HCG5000-10000IU，34-36小时后取卵。
特点：有黄体期长方案的优点外，还可以有效改善子宫内膜容受性，从而提高胚胎着床率及临床妊娠率。
03 超长方案
适应人群：子宫内膜异位症、子宫腺肌瘤的患者。
用法：需要注射3-6个周期的降调节药物，每次之间需要间隔1个月，降调节之后的促排卵过程与长方案相同。
特点： 时间长。可治疗相应疾病，改善卵子质量，改善内膜容受性，提高妊娠率。
04 短方案
适应人群：年纪较大、卵巢储备下降或对长方案反应不良的患者。
用法： 在月经第2天开始使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)，促使体内FSH、LH的分泌。
月经的第3天即开始使用促排卵药物进行促排，同时通过B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量的变化，根据结果判断调整促排卵药物的使用剂量和决定HCG注射的时间。这点和长方案是一样的。
特点：短方案所需要的时间较短，基本与月经周期相似，前后约需10-15天时间。
不足之处是卵泡不同步，获得卵子数量少，有提前排卵的风险。
05 拮抗剂方案
适用人群：
肥胖(如多囊卵巢综合症)、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵以及卵巢过度刺激综合症高风险的姐妹。
流程：
从月经周期的第2或3天开始使用【促性腺激素】(Gn) 后，于周期第6天或主导卵泡达到14mm直径后开始使用【促性腺激素释放激素】(GnRH)拮抗剂。
优点：
此方案用药相对简单，费用相对较少，效果良好，近年来在临床中得到较快的发展。
06 微刺激方案
适应人群：
主要是卵巢功能下降者、肿瘤患者不能进行促排卵或既往多次常规方案促排卵后没有得到质量较好的卵子的患者。
用法：月经第2-4天，医生根据血激素及B超的结果及患者的自身情况决定用药，一般促排卵药物不超过150U，可以加或不加口服药物，促排卵后期会加用拮抗剂以防止取卵前排卵。一般促排7-9天后夜针，夜针后32-34小时取卵。
特点：使用促排卵药物相对较少，对卵巢的刺激较轻微，可以每月连续促排卵，进而累积储存胚胎。
医生是如何选择促排卵方案呢?
促排卵方案的使用和选择是非常个体化的，没有绝对适用的促排卵方案，也没有成功率最高的促排卵方案。
一般医生要考虑的是有效性和安全性。有效性是要达到多个卵泡同步发育的目的，能获得多个卵子。安全性是指在达到有效性的同时，要尽量避免合并症和并发症的发生。
一般在兼顾有效性和安全性的前提下，医生会根据姐妹们的年龄、体重、卵巢功能、不孕原因、既往对促排卵药物的反应及治疗结局等不同个体情况，确定合适的促排卵方案。
祝您好孕！