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《单纯主动脉瓣反流经股动脉主动脉瓣置换中国专家共识2023》发布...

年11月24日，《单纯主动脉瓣反流经股动脉主动脉瓣置换中国专家共识2023》在2023中国心血管健康大会结构性心脏病介入论坛期间正式发布。中国医学科学院阜外医院吴永健教授、复旦大学附属中山医院周达新教授等专家对共识要点进行了解读分享。

VitaFlow Liberty？经导管主动脉瓣膜及可回收输送系统专家共识推荐根据《单纯主动脉瓣反流经股动脉主动脉瓣置换中国专家共识2023》：强推荐：对AR患者行TF-TAVR时，超适应证应用推荐使用自膨胀瓣膜，并优先选择可回收瓣膜（如VitaFlow Liberty？）。

不能外科手术的主动脉瓣反流（AR）患者的另一选择是经导管主动脉瓣置换术（TAVR），尤其适用于外科手术高危、高龄、合并症较多且解剖结构适合的患者。以下从多个方面详细阐述：主动脉瓣反流及外科手术局限主动脉瓣反流概述：主动脉瓣反流（AR）是常见瓣膜疾病，舒张期血流从主动脉反流入左心室。

解剖考量核心要素：以瓣环为中心，需综合评估瓣叶情况、流出道情况、升主动脉及STJ宽度、主动脉瓣环角度（是否横位）及二尖瓣幕帘长度。瓣环大小：瓣环75mm：基本适合TAVR，除非存在冠脉阻塞风险。瓣环75-85mm：需结合其他解剖因素（如升主动脉不宽、无严重横位心、流出道不宽）。

J-Valve瓣膜不仅可以治疗狭窄，也可以治疗关闭不全，这一功能在国内尚属首例，在国际上亦属罕见。

PNAR的TAVR治疗挑战与NCPI策略的提出背景单纯性主动脉瓣反流（PNAR）的经导管主动脉瓣置换术（TAVR）治疗长期面临技术瓶颈。由于PNAR患者的主动脉瓣缺乏钙化结构，传统TAVR瓣膜难以实现稳定锚定，易导致术中瓣膜移位、植入失败或术后瓣周漏等并发症。

全球首个用于HER2阳性肝转移乳腺癌ADC!荣昌生物维迪西妥单抗第三项适应...

1、荣昌生物自主研发的维迪西妥单抗成为全球首个获批用于HER2阳性肝转移乳腺癌的ADC药物，也是该药物在中国获批的第三项适应症。

2、维迪西妥单抗作为首个国产ADC药物，新适应症获批用于HER2阳性存在肝转移的晚期乳腺癌患者，成为全球首个在该领域取得确证性Ⅲ期研究阳性结果的HER2 ADC，也是首个且唯一获批该适应症的产品，创造了精准治疗新范例，为市场带来诸多启示。

3、在乳腺癌领域，除了HER2阳性人群外，维迪西妥单抗针对HER2低表达乳腺癌人群的临床研究正处于Ⅲ期临床研究中（NCT04400695）。

4、荣昌生物的HER2 ADC药物维迪西妥单抗被CDE拟纳入优先审评，拟定适应症为既往接受过曲妥珠单抗或其生物类似物和紫杉类药物治疗的HER2阳性（HER2免疫组织化学检查结果为3+或FISH+）存在肝转移的晚期乳腺癌患者。

循证医学与药物治疗

循证医学通过整合最佳临床研究证据指导药物治疗决策，其核心在于以科学证据为基础优化治疗方案，提高药物治疗的有效性与安全性。具体分析如下：循证医学的核心思想与药物治疗目标循证医学以现有最佳临床研究证据为决策依据，旨在解决药物治疗中的关键问题：优化治疗方案：通过系统评估药物疗效与安全性证据，制定个体化用药方案。

循证药学是循证医学与药学相结合的一个分支学科。它强调在临床用药决策过程中，应慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据，同时结合临床药师的专业技能和经验，以及考虑到患者的意愿和价值观。这种方法旨在确保药物使用的合理性、有效性和安全性，从而为患者提供更好的治疗效果。

循证医学是一种以证据为基础的医学研究方法，近年来在全球范围内迅速发展。这种研究方法注重通过大规模、多样本的双盲实验来评估药物的疗效。在循证医学的研究中，研究者会选择大量具有相同疾病但个体差异较大的病例，将其分为用药组和对照组。

循证医学研究是国际公认的评价药物疗效与安全性的科学方法，其主要特点是采用大范围、多样本、双盲实验来检验药物疗效。大范围，就是收入大量患者，然后分为用药组和对照组，用药组使用同一种药物治疗，对照组采用另一种药物治疗，最后比较两种药物的疗效。